醛固酮的组成成分(心衰是怎么回事是怎样导致的呢)
大家好，今天小编来为大家解答醛固酮的组成成分这个问题，心衰是怎么回事是怎样导致的呢很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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肝脏利用什么合成胆固醇如何进行的呢
胆固醇是一大类物质，这些胆固醇共同之处是拥有相同的一个名为环戊烷多氢菲的主环，不同之处在于与这个环结合的侧链不同。
胆固醇的共同结构——环戊烷多氢菲。
人体内的胆固醇，除了外源性胆固醇以外，还有内源性的胆固醇。外源性的胆固醇，就是来自食物中胆固醇。内源性的胆固醇，由体内的器官、组织细胞合成。
胆固醇的合成
人体内几乎所有的器官和组织的细胞都可以合成胆固醇。主要的合成部位还是肝、小肠，肾上腺、性腺、肠、皮肤也都能合成胆固醇。
人体合成胆固醇的原材料是乙酰辅酶A。这物质是葡萄糖和脂肪代谢的中间产物。还利用葡萄糖、脂肪产生的ATP能量。看到这里，是不是会灵光一闪：为什么一些人吃素，却也会肥胖也会高血脂，其实就是因吃的食物中糖分多了，过多糖分转化为脂肪和胆固醇。
吃素也会胖也会高血脂
18个分子的乙酰辅酶A，与16个分子的NADPH等，利用36个分子的ATP能量，经过多步化学反应，最后生成一个分子的胆固醇。
胆固醇的去路
合成的胆固醇以及外来的胆固醇，有的直接被细胞利用，作为构成细胞膜的成分，有的被用于合成各种激素比如性激素、皮质醇、醛固酮、维生素D等等。有的进入血液中循环，有的储存在外周组织中。动脉粥样硬化就是胆固醇等脂质沉积在血管壁内造成的。
胆固醇代谢的调节
合成胆固醇反应的最重要的一个酶是HMGcoA还原酶。临床上广泛应用的他汀类降脂药物，就是通过抑制HMGcoA还原酶来抑制胆固醇的合成，从而达到降低血胆固醇的目的。
肝脏合成的胆固醇，除一部分进入血液外，一部分分泌进入胆汁，还有一部分被代谢为胆汁酸分泌进入胆汁，最后从肠道排泄出体外。这是降低体内胆固醇的重要途径。促使胆固醇转化为胆汁酸的最重要的酶是胆固醇-7α羟化酶。
胆汁酸能溶解胆固醇，如果胆汁中的胆固醇多，胆汁酸少的话，则容易形成胆固醇结石。甲状腺激素促进胆固醇转化为胆汁酸，因此有降低血胆固醇的作用，且不易得胆结石。雌激素、孕酮抑制胆固醇代谢为胆汁酸，因此女性容易得胆结石。
高糖、高脂肪饮食激活HMGco还原酶，促进肝合成胆固醇。
胰高血糖素抑制HMGco还原酶生成，因此有抑制胆固醇的合成。而胰岛素则相反，促进HMGco还原酶生成，增加胆固醇合成。
致密斑是由什么形成的
致密斑是一种化学感受器，其主要感受远曲小管Na离子浓度，其可以影响和调节机体内肾素的分泌（肾素是一种内分泌激素，属于肾素—血管紧张素—醛固酮系统）。
当动脉血压下降，循环血量减少时，入球小动脉压力下降，血流量减少，肾滤过率减少，滤过的Na离子也因此减少，以至于到达致密斑的Na离子也减少，于是激活致密斑感受器，使肾素释放。
心衰是怎么回事是怎样导致的呢
钟师傅36岁，一位出租车司机，发现高血压8年，最高的时候都190/110，可是没有认识不舒服，开始的时候还能听人说，时不时吃点降压药，可是时间长了，也没啥不舒服，于是就把降压药停了。
停了降压药也没有任何不舒服，难道医生都是大忽悠？
最近一周，钟师傅总是决定胸闷气短，吃饭也不行，肚子涨，开始也不以为然，可是昨天晚上，钟师傅决定憋气越来越重，晚上都不能躺平睡觉，一躺下就呼吸困难，坐起来才会好转，这不没办法，今天早晨找朋友联系到王医生，让给他看看是啥毛病，王医生问完病史及症状，并且叩诊了一下心脏，觉得心脏已经扩大。告诉钟师傅他需要住院进一步诊治。
开始他们不解，不就是憋气吗？咋还得住院治疗。王医生简单告诉他们是长期高血压导致的心脏病，需要住院调一调，后来安顿好病房，把家属叫出去告诉家属:心衰了，挺重的，还得进一步检查，但长期预后不好，才36岁，太年轻，我们先一边检查一边治疗。钟师傅的妻子听完就哭了……
心衰是个什么？有这么严重吗？
心衰其实不是一个疾病的名称，心衰是很多心脏病最终导致的一种综合结果，最主要的特点就是心脏扩大后，心脏本身具有的射血功能或叫泵血功能逐渐下降，逐渐衰竭。我们想想我们身体每一滴血都是心脏运输的，可是心衰后，心脏就不能把足够的血液运输到全身，运输血液的目的就是运输氧，心衰后心脏不能把正常量的氧输送到全身，那自然我们就会全身缺氧，缺氧后自然就会胸闷憋气，呼吸困难，觉得气不够用，就行钟师傅一样，呼吸困难。
心衰因为没有特别有效的治疗方案，药物仍是利尿剂＋洛尔＋普利＋螺内酯这些金三角治疗，虽然有了新型抗心衰药物诺心妥，但是并不能逆转心脏扩大，并不能逆转心衰。慢性严重的心衰，五年死亡率和癌症一样。目前我国大概有将近450万心衰患者，心衰患者住院死亡率约为6%。也就是100心衰住院的，有6个都救治无效死亡。足见心衰的严重性，即使心衰终末期可以通过三腔起搏器或心脏移植挽救一部分人的生命或延长寿命，但您想想都是终末期心衰，而又有几个人能装得起十几万的起搏器，以及几十万的心脏移植呢？
心衰的都有哪些表现，简单说左心衰就是胸闷憋气，呼吸困难，尤其活动后明显加重，比较严重的就是不能平卧休息，一躺下就呼吸困难，坐起来稍能缓解。右心衰常见的表现就是下肢浮肿，腹胀，食欲不振，消化不良，就像钟师傅也表现为饮食不佳。
为什么会心衰？
任何心脏病，如果不积极正规治疗，都可能导致心脏扩大，心脏扩大后就会心衰，比如冠心病长期不控制，长期心肌缺血就会导致心脏扩大，引起缺血性心肌病；大面积急性心肌梗死或急性心肌梗死没有及时就诊，那么也会导致心衰；心律失常会引起心衰；瓣膜性心脏病会导致心衰；各种心肌病的最初表现就是心衰；长期高血压不控制也会导致高血压性心脏病，导致心衰。
其实在医院大部分心衰都是高血压或冠心病导致的，所以要预防心衰，只能积极正规控制血压，积极正规治疗冠心病，积极抢救急性心肌梗死。
（心血管王医生版权）
复代文降压药的原理是什么
复代文这个药是由两种常用主流降压药，缬沙坦和氢氯噻嗪复合制成的降压药物。其实这类降压药物代表的是一大类降压药，就是单片复方制剂。复方降压药通常由不同作用机制的降压药组成，可能包括2种或者2种以上降压药物。这种降压药的优点是简单方便，便于服用。
我国传统的单片复方制剂包括：复方利血平、北京降压零号、珍菊降压片等等，这些药物的主要成分就是利血平、氢氯噻氢、盐酸双屈嗪或者可乐定。这些降压药目前在基层仍有广泛应用。
新型单片复方制剂：一般由不同作用机制的2个降压药组成，多数只需要一天吃一次，使用方便，便携度高。目前我国上市的这类药物主要包括：地平类降压药+沙坦类降压药，地平类降压药+普利类降压药，地平类降压药＋β受体阻滞剂，普利类降压药+噻嗪类利尿剂，沙坦类降压药+噻嗪类利尿剂。其中常用的海捷亚、安博诺和复代文就属于沙坦类降压药+噻嗪类利尿剂这一类，倍博特属于地平类降压药+沙坦类降压药这一类复方单片制剂。
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