医药费怎么报销(医院报销流程和报销制度)
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医疗保险报销流程如何规定?以下从门诊报销和住院报销两方面来介绍
门诊报销流程:
携带资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如代办则提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院报销流程:
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。
医院看病若是小病小痛,一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用,而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的,就可以按照50%的比例进行报销了,最高的支付限额为400元。
一般购买普通医疗保险就可以享受报销,但根据保险公司的不同而有所出入。比如新华人寿的普通医疗就可以报销体检费用,材料费用,输液费用等各杂项费用。同时,医疗保险一般以附加的居多,对于体检报销事项,则根据保险公司情况而定。
打开支付宝app,找到市民中心,点击界面左侧的“医保”,之后点击页面最下方的“医保服务”选项,最后点击医保在线服务中的“医疗费用报销”即可。
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