肠袢是什么意思(肠袢的治疗方法)

本篇文章给大家谈谈肠袢是什么意思，以及肠袢的治疗方法对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

一、直肠造口凹进去]怎么办

对于无法保肛的直肠癌患者来说，需要做永久性肠造口，来代替肛门功能，进行排便，大多都是永久性乙状结肠造口，粪便成形，定时更换粪袋即可，患者适应后，对生活、社交影响不大。

肠造口凹进去是什么意思?

也就是肠造口回缩，一般来说，肠造口是将一段肠管拉出，翻转缝合于腹壁，一般高出腹壁1-2cm，颜色红润，但因各种原因，肠造口的肠袢被拉回腹腔，低于腹壁表面，也就是造口回缩。

有的患者是整个造口回缩，有的则是一侧回缩，但不管是哪种，都会导致肠液或粪便在造口周围聚集渗漏，继而引起造口周围皮肤受损，也会增加护理难度。

引起肠造口回缩的原因有?

1、造口肠管游离过短，外翻肠管长度不够，造口肠管牵出受限，会出现肠造口回缩。

2、造口固定不好，拉出肠管和腹壁固定时，缝合不牢固、缝线过早脱落等，会导致肠管缩回腹腔里，也就是造口回缩。

3、腹壁开口过大，若造口腹壁切口，明显粗于肠管，水肿消退后，会出现肠管变细，造口回缩的情况。

4、肠造口缺血坏死后，造口黏膜脱落回缩，造口皮肤黏膜分离愈合后，会出现回缩或内陷，多发生在术后初期。

5、双腔造口支撑物过早拔除，或导致造口回缩。

6、患者因素，包括体重猛增(造口周围腹部脂肪过多)、病情快速恶化(肿瘤生长)，都会导致造口回缩。

造口回缩如何解决?

首先要通过评估，造口回缩到什么程度，是回缩到腹壁水平、筋膜外、还是腹腔内?是什么原因引起的?造口袋佩戴是否有渗漏?造口周围皮肤是否有红肿、溃烂、增生?体重是否有变化?然后针对解决护理。

1、造口用品选择

可选用垫高式造口用具(肝硬化、腹腔积液患者禁用)，如凸面底盘+腹带，将造口袋粘贴到造口局部，可以将造口顶出来，然后用腹带来固定造口底盘，能够恢复正常造口袋排泄。

如果造口一边凹陷，可用普通凹面底盘，或使用防漏膏，在凹陷的一侧涂上，再将造口袋粘上，可将凹陷的一侧顶出来，恢复正常。

2、患者因素

若是体重剧增、病情恶化导致造口回缩，前者需通过运动、饮食来减轻体重，后者需再次手术。

3、肠造口周围皮肤

如果因为粪便渗漏，导致造口周围皮肤红肿、溃疡、破损等，需及时就诊，护理可使用造口粉、水胶体敷料等，来保护造口周围皮肤。

需注意，出现造口回缩，可能会增加患者心理负担，要及时和医护人员沟通解决。

如何预防肠造口回缩?

一般来说，要根据医生和专业护理人员的建议，预防和处理肠造口并发症，如果出现造口异常，要及时和医生沟通，例如观察外置肠管和腹壁是否牢靠、是否有缝线脱落或松动、翻身活动动作要轻柔，避免造口支撑物滑脱等等。

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二、治疗肠扭转的方法是什么

在扭转的治疗中，扭转的发生有很多原因，解剖因素是扭转的先决条件，生理或病理因素是扭转的诱发因素，饱餐后的体力劳动或剧烈运动往往是导致肠扭转的诱因，肠扭转是一种闭环障碍，早期可采用非手术治疗，胃肠减压及梗阻附近胃肠内容物抽吸，采用手复位膝胸位，逆时针方向按摩，如果腹膜炎或非手术治疗无效，则在没有肠坏死的情况下进行手术，应反转肠循环，观察血液循环，如果肠袢坏死，应切除坏死的肠袢，进行小肠端对端吻合。

三、肠瘘早期症状肠瘘症状有什么表现

肠瘘的早期症状不是特别明显，它常常被一些原发的疾病所掩盖，但是还可以观察到，如有腹痛、腹胀或者体温升高，继而出现局限或者弥漫性的腹膜炎的征兆，腹壁有多个或者一个瘘口，其中有肠液、胆汁甚至食物的排出。表现有：一个或多个瘘口，出现局限性或者弥漫性腹膜炎的症状。二、营养物质吸收障碍。三、感染。在肠外瘘发展期有肠袢间脓肿、膈下脓肿或者是瘘口周围脓肿。

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