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drgs付费是什么意思(什么是drgs付费与dip付费差别)

2023-12-10 03:40:45栏目:商业
TAG: 付费  医疗  诊断  机构  支付

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下drgs付费是什么意思的问题,以及和什么是drgs付费与dip付费差别的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

一、drgs名词解释

DRGs

DRGs(DiagnosisRelatedGroups)中文翻译为(疾病)诊断相关分类,它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组,然后决定应该给医院多少补偿。

DRGs是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。DRGs的指导思想是:通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理,迫使医院为获得利润主动降低成本,缩短住院天数,减少诱导性医疗费用支付,有利于费用控制

二、drgs和医保付费是一种系统吗

DRGs,即Diagnosis-RelatedGroups的缩写,中文译作“疾病诊断相关分组”,指医保机构将所有住院病例按疾病诊断的情况分类,形成疾病诊断相关分组,然后就每一诊断组根据事先商定好的单一支付标准,向提供住院服务的医疗机构支付费用。

整体上,DRGs是医保支付模式的一种,是在按病种付费的医保支付框架下,设计出的一种更为精细的进阶版本。

DRGs于上世纪70、80年代诞生于美国,随后推广至欧洲、亚洲多国,在现代医改中地位卓然,是世界各国医改是否成功的标杆性指标。

三、什么是drgs付费与dip付费差别

医保dip付费是在一定区域内,把医疗项目、病种、床日等转换为一定的点数,最简单的你可以认为就是现在的定价改为对应的点数,最后根据该区域所有医疗机构提供医疗服务的总点数,再对应当地医保基金的支出金额,计算出来每个点数代表的价值,然后得出每个医疗机构最后实际获得的金额。

DIP付费方式其实是DRGS付费的一个升级版本,在病种基础上又引入了如何治疗,考虑到了个体差异,年龄等因素,并将单医院总额管理改为区域总额控制,鼓励医疗机构竞争。DIP付费具体有以下几个优势:考虑个体差异、引入医疗机构竞争、总额控制由单体改为区域控制。

当然,关于DIP付费方式与DRGS付费方式,不管是哪种付费方式,对医疗机构来说就是规范,如果不掺杂着其他的心思,治疗符合规范,没有乱收费,实事求是,其实这些跟医疗来说没有多大关系的。

对医保来说,需要强化信息系统,配备专业的人员,总得来说对医保的要求越来越高,目前医保局的人员来源五花八门,专业人员极其缺少,在这样一个情况下,急于推进DIP付费确实是个挑战。

drgs付费是什么意思和什么是drgs付费与dip付费差别的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!