肺部纤维灶是什么意思(肺纤维灶是癌症早期吗)
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右肺上叶纤维灶是什么
主要是由于肺部感染或其他损伤，损伤，愈合后留下的纤维化病变，即肺的损伤，人体修复的结果。如果面积不是很大，没有症状时不需要特殊治疗，但需要定期检查。如果有变化，也要找出原因并积极治疗，纤维性病灶的比较会影响肺功能。当症状较严重时，可能是感染或肿瘤等疾病引起的，其原因需要进一步确定。
肺纤维灶如何治疗
肺纤维化的治疗重点取决于病因和临床表现。肺纤维化是一种双肺X线、CT或MRI的影像学和病理学表现，主要见于炎症和特发性肺纤维化。因为患者感染了细菌和结核分枝杆菌，通过系统规范的消炎治疗，可以达到完全治愈，肺部病变就会留下纤维化。对于弥漫性肺纤维化，如果影响肺的通气和通气功能，导致呼吸困难，甚至有呼吸衰竭的倾向，则需要药物干预，如糖皮质激素，如地塞米松、甲泼尼龙、强的松等，也可与免疫抑制剂联合使用，
肺纤维结节是什么病
肺纤维结节是由炎症、吸入灰尘、吸烟等因素引起的各种肺部肿胀和肉芽疾病，以及由肺部细菌感染或吸入化学物质引起的疾病。这些疾病大多是良性的，无症状或表现为咳嗽、痰多、胸闷、胸痛、呼吸困难和其他症状。如果出现这些症状，说明身体肺部感染处于进行性阶段，应积极到医院进行x光检查或肺部CT检查，配合医生使用抗菌消炎药物、祛痰止咳药物进行治疗，必要时需要住院观察治疗。
肺纤维化是什么意思
特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是指在缺乏明确病因的情况下出现肺损伤,且渐进性加重,最终导致呼吸衰竭和死亡的肺间质性疾病。
IPF的发病机制尚不明确,可能与遗传因素、环境暴露等相互作用引起肺泡上皮细胞损伤,肺异常修复导致的纤维增生有关。
表现为咳嗽、不可逆性呼吸困难、肺功能下降及呼吸衰竭等,影像检查示支气管扩张的双侧网状混浊及胸膜下的蜂窝状改变,影像检查不典型者需行肺活检确定其病性。
流行病学研究表明,近半患者3年生存率为34%,5～10年生存率仅为19%,中位生存期为3年。
肺纤维化的现代医学治疗
抗纤维化药物治疗:(1)吡非尼酮和多蛋白激酶抑制剂Nintedanib可抑制成纤维细胞增殖。(2)干扰素具有抗纤维化、抗细胞增生等特点,但无法避免严重不良反应的发生。
抗炎药物治疗:(1)研究显示类固醇激素对IPF生存率无积极作用,副作用大,欧美等国家2002年在IPF临床指南上不再推荐其作为主要治疗药物。(2)环磷酞胺、硫唑嘌呤等免疫调节药物在治疗的同时带来骨髓抑制和膀胱癌等严重的副作用也饱受争议,临床应用较少。
抗氧化治疗:N-乙酰半胱氨酸(NAC)可有效抑制IPF肺部组织中肺泡上皮细胞向肌成纤维细胞转变,目前临床运用较多、安全可靠,但单一使用对其症状及病理学无改善。
基因治疗:是目前研究热点,尚无大的进展。
非药物治疗:(1)机械通气治疗可临时缓解症状,但生存期无明显延长。(2)肺移植手术作为有效延长生命的唯一方式。肺移植术后整体生存率较低,肺源稀缺,费用昂贵,风险高,临床可实施性低。
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参考文献
[1]尚鑫,肖顺琼,唐志宇.特发性肺纤维化治疗研究进展[J].实用中医药杂志,2019,35(04):505-507.
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